感染艾滋病毒,治疗前后要注意什么?提醒:重点关注两个指标
来源:http://www.aaimfx.cn  日期:2023-03-02
ART失败调整治疗方案,建议在调整方案的4周进行检测,然后每3个月检测一次直到病毒完全抑制(病载检查不到)。上药启动延迟,ART失败更换药物方案,治疗中病毒载量>200拷贝/mL时, ...

《中国艾滋病诊疗指南(2021年版)》建议,在条件允许的情况下:

CD4T细胞检测频率:

治疗前进行1次检测;

启动治疗3个月后进行一次检测;

接受治疗感染者,两年内每3~6个月检测1次(如果基线计数<200~300/μL,建议每3个月检测一次;基线计数>300/μL,建议每6个月检测一次);

治疗两年后,对于病毒充分抑制,CD4计数在300~500/μL,建议每12个月检测一次;>500/μL,选择性进行检测;

上药启动延迟,ART失败更换药物方案,治疗中病毒载量>200拷贝/mL时,建议每3~6月检测1次。

感染艾滋病毒,治疗前后要注意什么?提醒:重点关注两个指标

病毒载量检测频率:

上药前进行一次检测;

建议发现就治疗,因各种原因未开始治疗的HIV感染者建议定期检测;

初始治疗后,治疗后4周左右检测一次,然后每3个月检测一次直到病毒完全抑制(病载检查不到);

治疗后两年以内,建议每3~4个月检测一次;

治疗两年后,如果病毒载量稳定抑制,每6个月检测一次;

ART失败调整治疗方案,建议在调整方案的4周进行检测,然后每3个月检测一次直到病毒完全抑制(病载检查不到);

因药物毒性或简化方案换药,调整后4周进行检测以确认病毒抑制效果;

如果治疗过程中,>200拷贝/mL,建议每3个月检测;

新出现艾滋病相关临床症状或使用糖皮质激素或抗肿瘤化疗患者,需每3月检测一次。

注:在国家“四免一关怀”政策下,大部分地区会提供每年1~2次的免费病毒载量检测。

感染艾滋病毒,治疗前后要注意什么?提醒:重点关注两个指标

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