上海试管代怀孕试管助孕

　　为什么有了好胚胎，依然会试管不成功呢？

　　答案很简单，很大可能性就是你的子宫有问题。因为：

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　　胚胎如娇嫩的小草，需要良好的土壤和阳光雨露。

　　子宫内膜如小草的土壤，对胚胎的种植及健康成长非常重要！

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　　好的胚胎，但如果子宫内膜过薄，照样无法成功受孕！

　　子宫内膜过薄的标准是多少？

　　数据显示：HCG子宫内膜<5.0mm未有妊娠发生，HCG子宫内膜<7.0mm妊娠率显著下降，理想的子宫内膜厚度为≥8.0mm。

　　子宫内膜过薄的常见原因有以下方面：

　　1、既往宫腔操作：如人工流产反复刮宫。

　　2. 子宫内膜结核：子宫内膜结核可损伤子宫内膜，使内膜纤维瘢痕形成及修复障碍，从而导致内膜过薄。

　　3. 药物因素：微刺激方案中，常用的药物克罗米芬会导致子宫内膜变薄。如果子宫没有病变，下周期可以自行纠正，恢复正常内膜厚度。

　　4. 促排卵方案：有研究认为长方案对子宫内膜厚度所导致的负面影响要优于拮抗剂方案。

　　5. 不明原因薄型子宫内膜：临床上也发现有类似病例，不明原因。此类患者子宫内膜往往血供不足。

　　对于子宫内膜过薄患者的治疗，主要有以下方案：

　　针对病因治疗

　　宫腔粘连患者可行宫腔镜下粘连分离术（必要时上环防粘连）。

　　术后周期性使用大剂量雌激素预防子宫内膜再次粘连。这一点非常重要！！！否则子宫内膜很容易发生再次粘连！

　　合并结核的患者，必须行规范的抗结核治疗。此类治疗可恢复部分患者的宫腔形态，增加子宫内膜厚度，但可能较正常子宫内膜薄。

　　如果子宫内膜的根基（子宫内膜基层）受到损伤，则恢复起来很困难。

　　药物治疗

　　1、 雌激素：临床常见的雌激素类药物有补佳乐、芬吗通、爱斯妥。其中补佳乐的常用剂量为3mg/次，每日两次。

　　2、 芬吗通：为复合制剂，每盒药有28颗药，14粒为红色（成分为雌二醇），14粒为黄色（成分为雌二醇+地屈孕酮），在打黄体酮针之前只能用红色片（一定不能用黄色片，否则当月移植可能取消）。由于芬吗通药片较小，建议患者睡前用药，以免药物脱落而影响效果。

　　3、 爱斯妥：其成分为雌二醇，主要是经皮肤给药，将药物涂抹于大面积的皮肤上（胳膊、臀部的上部，下腹部、腰部、大腿上部）。

　　4、 低剂量阿司匹林：主要是用于单纯雌激素作用达不到理想内膜厚度的患者，部分患者能改善子宫内膜的血流。

　　中医治疗

　　用医治疗常用的中成药有：肾阴虚的患者可考虑用坤泰胶囊、固肾安胎丸。肾阳虚的患者可考虑用滋肾育胎丸。

　　建议找专业的中医师对症下药。

　　仿生物电刺激

　　生物电刺激脉冲可改善盆腔局部环境及循环，目前已广泛应用于妇科疾病中，如特发性慢性盆腔、痛经等。

　　有研究认为盆底治疗对改善子宫内膜血流及厚度有一定的作用。

　　干细胞治疗

　　目前处于临床研究阶段。个别临床研究发现干细胞治疗对增加子宫内膜厚度有一定的作用。

　　预防重于治疗，除了年龄因素之外，最重要的预防手段就是减少流产的几率。

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