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　　近日，记者在乐山中心城区部分医院采访时发现，医院儿科的病人非常多。其中，大多数是呼吸道感染的患儿，还有些是咳嗽“老病号”。对此，乐山友谊医院中医馆特邀坐诊专家、副主任中医师曾凡表示，入冬以来，孩子们发热、咳嗽、喘息的情况开始严重起来。究其原因，一方面是感染和过敏所致，另一方面则是受消化不良影响。

　　切勿感冒就服抗生素药对症治疗

　　咳嗽、发烧、肺炎……一到冬季，孩子似乎就特别容易感冒。

　　曾凡介绍，感冒又称上呼吸道感冒。随着天气的转凉，气温的下降，人体的呼吸道自身抗病能力会随着干、冷空气的刺激而减低，机体对疾病易感。孩子在学校、幼儿园处于相对密闭的空间，就更容易交叉感染。

　　而现在许多家长，孩子一旦感冒，就喜欢用抗生素，即使纯属病毒感染的炎症，也因担心合并细菌感染而使用抗生素。但殊不知，经常使用抗生素，不仅会影响患儿的免疫力，还会导致其康复能力下降，消化功能也下降。

　　“我接诊的患儿中，不少家长抱怨，孩子刚输完液出院没几天又生病，再去医院输液，如此不断反复。本该是‘小苹果’的脸色又青又白，还伴随出汗、食欲下降等症状。”曾凡表示，这其实就是因为过度使用抗生素导致的。事实上，不少幼儿呼吸道感染，多是消化不良在前，换句话说，消化不良的患儿更容易呼吸道感染。对于这种孩子，就需要调脾胃，运脾治鼻，进而止咳。

　　“对于体质较弱的幼儿，还可选择贴敷、膏药等方式，增强机体免疫能力。”曾凡认为，中医贴剂主要通过贴敷幼儿的天突穴、大椎穴、神阙穴、膻中穴，起到温经通络、祛瘀化痰、改善肺部循环的作用。而对于6周岁以上孩子，如果哮喘诊断明确，则可通过服用膏方调理。

　　冬季防病“合适”最重要

　　除了中药调理，家长在日常生活中应该如何帮助孩子预防感冒呢？

　　不宜穿过多。一到冬天，为了孩子不感冒，许多家长就会给孩子增添衣物。但实际上，孩子处于代谢旺盛阶段，又常跑动，因此比成人怕热不怕冷，穿衣法则只要记住头颈、手脚温热就可以了。

　　不宜食过多。中国有句老话，“若要小儿安，常带三分饥和寒。”除了不要穿太多，冬天也不能让孩子吃太饱。当小儿脾胃功能较弱，无法吸收、消化过多的高蛋白食物，往往产生中医所说的“积滞”现象。当体内“积滞”太严重，就可能要生病、感冒了。并且，高蛋白的堆积不但会损伤孩子脾胃的正常功能，还会造成胃火内炽，胃热循经上行于咽喉，造成咽炎、扁桃体炎等炎症，从而引起发热，表现为“风热感冒”。

　　早冷晚热要做好。建议有鼻炎的患儿早晨用冷水洗脸，增强鼻腔对寒冷的适应度；晚上睡觉前则用比较热的毛巾敷鼻子，热气熏蒸鼻腔，促进血液循环，但要注意水温不宜过烫，以免烫伤。同时，家长还可以在孩子鼻部的迎香穴经常按揉，或辅以推拿疗法。

　　少去人群密集地。气温下降，很多家长便不敢带孩子到户外玩，从而选择去室内儿童游乐场、早教中心、商场等。但这些场所人群密集，空气流通性差，就容易导致交叉感染。因此，还是建议大家在空气条件好、没有雾霾的情况下，适当带孩子外出游玩，既呼吸了新鲜空气，又能增强孩子抵抗力。

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　　经常咳嗽会得肺炎吗？

　　“临床上，有的家长会问，孩子总是咳嗽，反反复复，如果不立即用抗生素‘压下去’，担心会咳成肺炎。”曾凡说，这其实是一种错误的观念，事实上，咳嗽本身不会引发肺炎，相反可能是肺炎引起了咳嗽。

　　咳嗽只是一种症状，它可以由很多原因导致，肺炎只是其中一种。由于其成因复杂，且大多数咳嗽与细菌感染无关。因此，对于普通人而言，不宜在咳嗽时随意使用抗生素。一来没有用处，二来还会增加细菌的耐药性。另外，如果是感冒后的急性咳嗽，通常2周内可以自行缓解，目前，尚无特异性治疗方法，主要是对症治疗。

　　那么，如何知道咳嗽是不是由感冒引起的呢？

　　通常情况下，感冒引起的咳嗽是急性咳嗽，主要是病毒引起鼻子分泌物倒流进咽喉和病毒性上呼吸道感染产生的炎性物质作用于气道感觉末梢，引起咳嗽。这种症状一般2周内可自行缓解，但其敏感性4周后才可能恢复正常。这也就是为什么感冒后，在受到轻度刺激（如冷空气、油烟）后咳嗽反应较大的原因。

　　
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