来源丨医生汇 作者丨胡雅君

　　女性患者，27岁。

　　主诉： 停经5个月。

　　现病史：既往月经欠规律，末次月经xxxx年x月x日。B超及试纸检测排除妊娠。

　　既往史：否认手术外伤史、输血史；否认高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病史；否认食物药物过敏史；否认肝炎、结核等传染病史。

　　个人史：生于原籍并久居，无烟酒嗜好，否认冶游史。初潮14岁，2-7天/40天-5月，量中，无痛经，

　　婚育史：已婚3年，未避孕，G0P0，丈夫身体健康。

　　家族史：家族中无遗传性疾病、精神类疾病及传染性疾病史。

　　诊断：多囊卵巢

　　监测及治疗过程：

　　初诊血内分泌检查FSH 8.8 mIu/ml 、LH 13.8 mIu/ml 、 E2 53.7 pg/ml、PRL 16.6ng/ml、T 0.76ng/ml、 P 1.5ng/ml、AMH 4.5 mg/L ，TVS 子宫内膜厚度 8mm。

　　予黄体酮胶囊200mg/d，口服共5天，停药5天有出血。月经第二天再次抽血性激素检查：FSH 6.8 mIu/ml 、 LH 13.2 mIu/ml、E 40.7 pg/ml、PRL 17.6ng/ml、T 0.66ng/ml，TVS 双侧卵巢基础卵泡(AFC),左侧15个，右侧12个。

　　因生育要求，口服达因-35治疗3个月后，在月经第二天查血FSH 6.9 mIu/ml、 LH 7.2 mIu/ml、E 40.7 pg/ml、 PRL 15.6ng/ml、T 0.26ng/ml。月经第三天克罗米芬50mg/d，口服5天，11天后B超监测排卵，两个周期后受孕。