同房后可以通过放置宫内节育器和口服紧急避孕药两种方法进行有效的避孕。
一、通过放置宫内节育器:一般在同房后5日内放置含铜宫内节育器能达到很好的避孕效果。作用机制主要是其会在宫内持续释放具有生物活性的铜离子,进而产生较强的抗生育能力。通常避孕效果与含铜表面积呈正比。常见副作用为点滴出血。避孕有效率可达95%以上。
二、口服紧急避孕药:
1、雌孕激素复方制剂:主要通过抑制子宫内膜向增殖期转变,同时改变子宫内膜及输卵管的功能进而干扰受精卵着床,从而达到同房后避孕的效果。常用的药物为复方左炔诺孕酮片,一般在同房后3天内使用。
2、单孕激素制剂:主要通过增加宫颈黏液的粘稠度,阻止精子穿过与卵子结合,进而产生避孕效果。常用药物为左炔诺孕酮片,一般建议在同房后3天内使用。
3、抗孕激素制剂:主要通过与孕激素受体竞争性结合,导致孕激素不能发挥正常的生理作用,导致受精卵着床的受到抑制,从而发挥避孕的效果。常用药物为米非司酮,一般在同房后5天内服用即可。
需要注意的是这两种避孕方法均不能达到100%的避孕效果,因此不能代替常规避孕。
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